● 신생아 / 태아 질병

- 면역체를 가지지 않아 걸리기 쉬운 질병: 

백일해,결핵,감기

- 생리 기능과 면역 기능 등이 미숙한 신생아의 경우:

황달, 담도폐색증, 신생아 안염, 각막출혈, 고관절 탈구, 유문협착증, 선천성 거대결장증

- 이 외 고위험 신생아 질병:

신생아 가사, 신생아 지속성 폐고혈압증, 태아 수종, 신생아 황달, 자궁 내 성장 지연, 선천성 폐병변, 항문폐쇄, 소장폐쇄,식도폐쇄, 선천성 횡격막 탈장 등

아프가 점수 (APGAR Score)

신생아가 갓 태어나자마자 1분, 5분 사이에 다양한 항목으로 상태를 점검하는 방법이다. 아프가(APGAR)라는 이름 자체가, 이 항목을 축약한 것인데, 이는 다음과 같다.

태어난지 1분의 아프가 점수는 신생아가 분만(labor and delivery)시 상태가 어땠는지를 점검하는 방법이며,

태어난 지 5분 후의 아프가 점수는 소생법(resuscitation)의 반응을 점검하게 된다.

점수가 0-4 사이일 경우 낮은 점수, 5-7의 경우 약간 낮은 점수, 8-10은 정상점수로 해석하게 된다.

특히 태어난 지 5분의 아프가 점수가 0-3 사이일 경우 즉시 심폐소생술과 치료가 필요하며, 정상적인 신생아에 비해 발달장애나 뇌병변 등 나쁜 신경학적 발달을 보일 가능성이 높다.

아프가 점수를 매기고 난 후, 비타민 K와 안구 erythromycin 및 청각검사(hearing test) 등을 시행하게 된다.

신생아에게 나타날 수 있는 질병

>신진대사 관련(metabolism)

>내분비 관련(endocrine disorder)

>폐 관련(respiratory)

>위장관 관련(GI issues)

>감염(infection) 관련

유전성 질병(genetics)

>염색체 질병

>과성장 관련(overgrowth)

>유전자 각인(imprint) 관련

>안면 기형 관련

>골연골 이형성증(osteochondrodysplasia)

>결합조직(connective tissue) 관련

그 외 질병

1. 포터 다발성 기형(Potter sequence)

신장의 무형성(renal agenesis) 혹은 이상형성으로 인해 양수과소증(oligohydramnios)이 발병하면서 태아의 안면이 자궁내에서 눌리게 되어 안면 이형성(facial dysmorphism)이 보여지게 된다. 그 외 양수과소증으로 인해 폐의 표피가 발달하지 못해 폐의 형성부전(pulmonary hypoplasia)이 발견되게 된다. 전체적으로 보여질 수 있는 증상은 다음과 같다.

>포터형 안면 이형성 - 양안격리증(hypertelorism), 안내각상의 주름(epicanthal folds), 처진 귀(low-set ear), 납작한 코 등 대부분 둔위분만(breech presentation)을 보이게 된다.

>손, 발 및 사지 기형

>폐의 형성부전으로 인해 호흡부전 및 사망

2. 차지 증후군(CHARGE syndrome)

몸의 여러 곳에 영향을 미치는 장애. CHARGE의 증상은 다음과 같다.

>Coloboma(홍체결손) - 위에 서술된 항목 참조

>Heart defect(심장 관련 질환) - 팔로4징증(tetrology of fallot), 동맥관 개존증(PDA) 등

>Atresia choanae(뒷콧구멍폐쇄)

>Retardation of growth(성장 장애)

>Genital hypoplasia(생식기 기관 장애)

>Ear abnormality(귀기형)